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Groupements hospitaliers de territoire : Articles L6132-1 à L6132-7 du Code de la Santé Publique | Légifrance
Modifié par Loi de modernisation de notre système de santé, 26 janvier 2016 - art. 107
Groupements hospitaliers de territoire (GHT) | Ministère des Solidarités et de la Santé
GHT : des professionnels qui se coordonnent pour améliorer l'accès aux soins - Projet médical partagé.
Restructuration des laboratoires hospitaliers.
GHT - Guide sur l'organisation en commun des activités de biologie médicale | Ministère de la Santé
Accréditation laboratoires de biologie médicale & GHT.
Accréditation des Laboratoires de Biologie Médicale (LBM) appartenant à des groupements hospitaliers de Territoire (GHT) SH INF 51| Cofrac
Guide technique d’accréditation pour les laboratoires de biologie médicale (LBM) appartenant à des groupements hospitaliers de territoire (GHT) SH GTA 15 | Cofrac
Loi Hôpital Patients Santé Territoires du 21 juillet 2009, dite Loi HPST
L’Agence Régionale de Santé (ARS) est la clef de voûte de la nouvelle organisation prévue par la Loi HPST.
L’ARS est un interlocuteur unique chargé du pilotage du système de santé et de la mise en œuvre de la politique de santé publique dans la région
Portail des Agences Régionales de Santé - ARS
LA BIOLOGIE MÉDICALE
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BIOLOGIE MÉDICALE, Ministère des Solidarités et de la Santé
La biologie médicale est une spécialité médicale dont le but est avant tout la réalisation d’examens de biologie médicale permettant de mesurer les différents constituants des liquides biologiques (sang, urine, liquide céphalo-rachidien…). La valeur des résultats des examens varie selon l’âge, l’état du patient, certains constituants n’existent qu’en cas de pathologie.
Les examens de biologie médicale permettent de diagnostiquer ou de contribuer au diagnostic d’une maladie. On considère que la biologie médicale contribue actuellement à environ 60-70% des diagnostics réalisés.
La biologie médicale joue également un rôle primordial dans le suivi d’une maladie et la surveillance d’un traitement.
La réforme actuelle de la biologie médicale a pour objectif de permettre à chacun d’avoir accès à une biologie médicale de qualité prouvée, payée à son juste prix dans un cadre européen.
Trois mesures phares : Médicalisation - Accréditation - Régulation de la financiarisation du secteur privé.
LOI du 30 mai 2013 portant réforme de la biologie médicale
L'ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale est ratifiée.
Ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale
L'examen de biologie médicale est un acte médical
Article L6211-1 du Code de la santé publique constitue le fondement de la réforme de la biologie médicale.
« Un examen de biologie médicale est un acte médical qui concourt à la prévention, au dépistage, au diagnostic ou à l’évaluation du risque de survenue d’états pathologiques, à la décision et à la prise en charge thérapeutiques, à la détermination ou au suivi de l’état physiologique ou physiopathologique de l’être humain, hormis les actes d'anatomie et de cytologie pathologiques, exécutés par des médecins spécialistes dans ce domaine ».
Un examen de biologie médicale se déroule en trois phases | Légifrance
1° la phase pré-analytique, qui comprend le prélèvement d'un échantillon biologique sur un être humain, le recueil des éléments cliniques pertinents, la préparation, le transport et la conservation de l'échantillon biologique jusqu'à l'endroit où il est analysé ;
2° la phase analytique, qui est le processus technique permettant l'obtention d'un résultat d'analyse biologique ;
3° la phase post-analytique, qui comprend la validation, l'interprétation contextuelle du résultat ainsi que la communication appropriée du résultat au prescripteur et, dans les conditions fixées à l'article L1111-2, au patient, dans un délai compatible avec l'état de l'art.
La réforme de la biologie médicale : intégration dans la Loi Hôpital Patients Santé Territoires du 21 juillet 2009, dite Loi HPST et dans la loi du 4 août 2008 de modernisation de l'économie, dont article 137 Loi LME
Normes d'accréditation applicables aux laboratoires de biologie médicale : NF EN ISO 15189 et NF EN ISO 22870 - Arrêté du 05/08/2010
Exigences concernant la qualité et la compétence. La qualité prouvée par l'accréditation obligatoire
des laboratoires de biologie médicale.
Medical laboratories, Requirements for quality and competence
La réforme contraint, par l’accréditation obligatoire, à des regroupements.
Concentration : Industrialisation, Financiarisation. Près de 5 000 laboratoires de biologie médicale en 2008 - Moins de 700 en 2022
Information du Médecin sur la Réforme de la Biologie Médicale | Ministère de la Santé, 2010
Une coopération renforcée entre le médecin-clinicien et le biologiste médical
« Vous accompagnez votre prescription des éléments cliniques pertinents pour la réalisation des examens de biologie médicale. »
Affiche d'information patient sur la réforme de la biologie médicale | Ministère de la Santé, 2010
« Lors de la prescription d'un examen de biologie, votre médecin indique les éléments cliniques utiles au biologiste médical. »
La Biologie médicale est une profession réglementée
Professions réglementées Tome 1, 2, 3 | DILA Vie-publique.fr
Rapport de l'Inspection Générale des Finances (IGF) sur les professions réglementées
|
Conseil National des Universités (CNU) CNU Santé
Conseil National des Universités pour les disciplines de santé | Ministère de l'Enseignement
Supérieur, de la Recherche et de l'Innovation
SÉCURITÉ DES SYSTÈMES D'INFORMATION,
INFORMATIQUE
CNIL
« Par le biais de la biologie médicale, pour une vision globale et intégrée de l'économie » Dr GUIMONT Marie-Christine
La beauté de la conception d'une théorie économique devra être équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique Dr GUIMONT Marie-Christine
INTRODUCTION
LOGIQUE et FINANCE - LOGIQUE et ÉCONOMIE
Finance and Logic - Economy and Logic
(Logique, Finance) ≠ (Finance,
Logique) (Logic, Finance) ≠ (Finance, Logic)
(Logique, Économie ) ≠ (Économie ,
Logique) (Logic, Economy) ≠ (Economy, Logic)
Raisonnement
Raisonnement : Logique - Analogie et métaphore
Reasoning: Logic - Analogy and metaphor
Elements of Logic
|
Éléments de LOGIQUE
N°2
Éléments de Logique N°1 en page Droit
Éléments de Logique N°3 en page Bio-Économie
signe
graphe,
symbole graphique
lettre
alphabet
voyelle, consonne
sons
phonétique
syllabe
mot
mots variables, mots invariables
mot générique,
mot spécifique
terme
phrase
nom
langue
signes de ponctuation
langage
vocabulaire
étymologie
origine des mots, etymology
grammaire
préfixes, suffixes
genre
masculin, féminin, neutre
sémantique
sens des mots, semantics
syntaxe
syntax
terminologie, nomenclature
ensemble,
éléments,
propriétés, relations
extension, compréhension
définition en extension, définition en compréhension
agrégat
assemblage
logique externe,
logique interne
Unité - unité
Nombre Number
nombre Un, nombre Deux, nombres Autres
Chiffre, Base
Zéro
Zero
Cardinal, Ordinal,
Equipotence
Fini, Non-fini
Temps,
Évolution,
Time, Evolution
opérateur - opérande - résultat
grandeur
mesure
mesurage, mesurande
mesure des grandeurs
rapport
proportion
grandeurs directement proportionnelles
coefficient de proportionnalité
rapport de deux grandeurs de même espèce (densité, titre
d'un alliage, etc.)
rapport de deux grandeurs d'espèces différentes (poids
spécifiques, vitesse, etc.)
règle de trois
grandeurs indirectement proportionnelles
règle de trois inverse
règle de trois composée
couple (x,y) ≠ (y,x)
Relation propositionnelle (inter, intra)
(économie, biologie) ≠ (biologie, économie)
(économie, finance) ≠ (finance, économie)
(économie, santé) ≠ (santé, économie)
(finance, santé) ≠ (santé, finance)
(hôpital, patient) ≠ (patient, hôpital)
(hôpital, santé) ≠ (santé, hôpital)
(hôpital, territoire) ≠ (territoire, hôpital)
(économie, économie) ; (finance, finance)
(hôpital, hôpital) ; (patient, patient) ; (santé,
santé) ; (territoire, territoire)
(public, privé) ≠ (privé, public)
Relation binaire
Binary relation
prédécesseur, successeur.
Domaine, Codomaine.
Domain, Codomain
Champ : domaine et codomaine.
Extension.
Relation ternaire
(patient, santé, territoire),
triplet
Relation quaternaire
(hôpital, patient, santé, territoire),
quadruplet
« La beauté de la conception d'un texte réglementaire
est équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique »
Dr GUIMONT MC
Référentiel
Qualité et quantité
quality quantity
Voir le Mémoire de mon DU management Paris 7
www.bio-economie.com/memoire.htm#methodologie
Le carré logique - The Square of opposition
contraires, contradictoires,
subalternes, subcontraires -
contradictory, contrariety, subcontrariety, and subalternation.
Qualité (affirmative ou négative) et quantité (universelle ou particulière) ==> quatre propositions fondamentales.
Universelle Affirmative (A)
↔
Universelle Négative (E) A
↔ E contraires; A ↔
O contradictoires
↓subalternes
↓subalternes
A ↔ I subalternes; E↔
O subalternes
Particulière Affirmative (I)
↔
Particulière Négative (O) I
↔ O subcontraires; E
↔
I contradictoires
Syllogisme
Syllogism
Nom des syllogismes : chacune des trois voyelles correspond à
l'une des quatre propositions fondamentales.
exemple : « Barbara » les deux prémisses et la conclusion
sont des universelles affirmatives (A).
Nom, adjectif
Négation, négative
Contraire, contrariété ; subcontraire, subcontrariété ; subalterne, subalterne ;
contradiction, contradictoire ;
Compréhension, extension
Occurrence
Critère de substitution
Soient A et B des assemblages, x et y des lettres.
(B I x) A (Lire : B remplace x, en chacune de ses occurences, dans A).
Si y ne figure pas dans A, (B I x) A ≡ (B I y) (y I x) A.
Ensemble, élément, partie
Ensemble des parties, puissance
Ensemble produit
sur-ensemble, ensemble (E), sous-ensemble (A) ou partie (A)
(o : une opération interne)
Structure
structure
(E, o)
Structure stable, structure induite
Structures : si, dans un même ensemble, plusieurs opérations sont
définies, plusieurs structures différentes sont ainsi définies. Exemple :
opérations o et ♪ définies dans (E), quatre structures définies :
(E, o), (E, ♪), (E, o, ♪), (E, ♪, o).
Morphismes, bijection, isomorphisme
Échelles d'ensembles et structures
Théorie des structures
univalente, Théorie des structures
multivalente.
Épistémologie
Epistemology
Logique épistémologie Logic epistemology
Logique de l'épistémologie Epistémologie de la logique
L'ensemble P des parties d'un
ensemble E a une puissance plus grande que celle de E.
Incomplétude GODEL
(Kurt Gödel, théorème(s) d'incomplétude) - Gödel's
incompleteness theorems
|
Elements of Finance Economy
|
Eléments de FINANCE
ÉCONOMIE
Pour une vision globale et intégrée de
l'économie-finance nécessité d'une nouvelle théorisation
Eléments de BIO-ÉCONOMIE : en page Bio-Économie
monnaie money
zone monétaire
zone monétaire homogène, zone monétaire non-homogène
devise, rapport de forces, currency, balance of power
currency, power relationship, power relations
Facteurs de production
travail
capital
valeur
usage
échange
termes de l'échange
échange inégal, l'échange inégal
rapports de force
géopolitique
production, facteurs de production
rare, rareté
profit
capitalisme
capitalism
marchandisation
échange intra-zone monétaire
échange interzones monétaires
rapport de forces, power relationship, power relations,
balance of power
vocabulaire
Exemple :
Vocabulaire de l'économie et des finances (liste de termes, expressions et
définitions adoptés) | Légifrance
JORF du 19/11/2008 texte 97.
investissement
valeur actuelle
voir Mémoire
www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf
Annexe N°3 page 56
intérêts composés
champ d'une relation (R) binaire : réunion du domaine et
du codomaine.
Si champ du marché = offre (R) demande Alors nombre de vendeurs (R) nombre d'acheteurs.
monopole : un seul vendeur
monopsone : un seul acheteur.
En France
l'assurance maladie est un monopsone.
Le prix de vente est une donnée du marché.
Le prix de revient est un objectif.
Prix de revient < au Prix de vente = Bénéfice.
oligopole : petit nombre de vendeurs
oligopsone : petit nombre d'acheteurs
marché financier
stock market
marché monétaire
money market
la concurrence - competition
Concurrence | Union européenne (UE), Europa
Competition | European Union (EU), Europa
La compétitivité
prix, volume «
L'efficacité des dépenses de santé garantie par une adaptation des prix et des
volumes ».
voir dans
Rapport au Président de la République relatif à l'ordonnance du 13 janvier 2010
relative à la biologie médicale
coût, coût global voir Mémoire
www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf
Chapitre 6 § 3 page 45
coût horaire mensuel pour
l'employeur d'un salarié.
En France ne figure pas sur le bulletin de paie mensuel.
coût fixe, coût variable, coût total, coût moyen, coût marginal
choix,
arbitrage
court terme, moyen terme, long terme
population
démographie
demography
efficacité, efficience, performance
dimension
périmètre, surface, volume, hypervolume
optimisation, minimum, maximum
taille
voir Mémoire
www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf
notamment le Chapitre 8 page 50
recette, dépense
(recette, dépense) ≠ (dépense, recette)
Budget
Financement
Comptabilité, normes comptables
Comptabilité générale, comptabilité analytique
Charges
Charges directes et charges indirectes
Une charge est directe ou indirecte
par rapport au niveau d'analyse retenu.
Comptabilité nationale
Compte satellite, Santé
Macro-économie, Micro-économie
Économie de la santé : économie médicale, économie pharmaceutique,
bio-économie, économie hospitalière, ...
Économie de la santé, Santé de l'économie
(économie, santé) ≠ (santé, économie)
Équilibre à une logique interne
près à une logique externe près
Déficit à une logique interne près à une
logique externe près
Bénéfice à une logique interne près
à une logique externe près
Gestion
Qualification, déqualification
Quantification, déquantification
Structuration, déstructuration
Analyse économique, ex post, ex ante
Théories économiques
L'ensemble P des parties d'un ensemble E a une puissance plus grande que celle
de E.
Dans le
Mémoire de mon DU Management Paris 7 voir les occurrences des mots : « gestion
», « structure », « taille », etc.
"La beauté de la conception d'une théorie économique devra être équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique"
Dr GUIMONT MC
|
Globalization, globalisation, Mondialisation : Pays, Zone, Cadre mondial
Si pays Union Européenne, Alors zone = Cadre européen.
Mais la définition d'un cadre peut être hétérogène, notamment par leurs monnaies.
|
Globalization
Mondialisation globalisation
Une vision globale et intégrée de l'économie-finance nécessite une nouvelle théorisation
et la mise en synergie de plusieurs compétences, notamment celle d'un économiste et d'un biologiste médical.
Voir dans mon Mémoire DU
Management Paris 7 : "mise en synergie de plusieurs compétences", notamment chapitre 7 p. 49
General equilibrium Homeostasis - Équilibre général
Homéostasie
Physiologie
Metabolism: Anabolism & Catabolism Métabolisme :
Catabolisme Anabolisme
Exemple :
«
Métabolisme économique et financier » Dr GUIMONT Marie-Christine
|
Métabolisme financier |
Métabolisme économique |
|
« Catabolisme financier »
Dr GUIMONT MC |
«
Catabolisme économique »
Dr GUIMONT MC |
|
« Anabolisme financier »
Dr GUIMONT MC |
« Anabolisme économique »
Dr GUIMONT MC |
financial and economic metabolism, financial catabolism, financial anabolism, economic catabolism, economic anabolism
Dans ma Thèse voir les occurrences des mots : « métabolisme », « catabolisme », « prévention », « homéostasie », « maladie ».
Santé de l'Économie, Économie de la Santé
Competition & Globalization - Concurrence & Mondialisation
Crise Financière Financial Crisis
« Par le biais de la biologie médicale, pour une vision globale et intégrée de l'économie »
Dr GUIMONT MC
BIO-ECONOMY Dr GUIMONT Marie-Christine BIO-ÉCONOMIE
|
|
Pouvoir Finance Économie Droit
Préalable, voir : Pouvoir Droit Économie
Généralités
Pouvoir et Politique
Finance Économie Droit
Droit et rapport de forces - Law and balance of power
« Celui qui ne peut dissimuler ne peut régner »
LOUIS XI
" Qui nescit dissimulare, nescit regnare
"
Après études des conditions extrinsèques et des conditions intrinsèques,
tactique et stratégie.
Dans une Société donnée si pour un
Groupe donné une mesure pourrait être considérée par ce groupe comme
révolutionnaire alors décomposer la mesure en, au moins, deux étapes.
Objectif « révolution » : étape 1 ou
(r) évolution ce en prenant soin de masquer sémantiquement le (r), puis en
laissant le temps au temps passer à l'étape 2.
|
France
Réforme de la biologie médicale
L'Ordonnance réforme le marché de la Biologie médicale
Prospective
Gouverner c'est prévoir
Biologie financière
Si
évolution vers la financiarisation de la biologie médicale
« La mariée doit être belle »
Alors
Etape 1 :
industrialisation
ORDONNANCE
Titre II
ORGANISATION
Chapitre Ier
Accréditation et contrôle de qualité
Chapitre II
Conditions d'ouverture et de fonctionnement
Chapitre III
structures juridiques
en laissant le temps au temps
« La mariée est maintenant belle »
Etape 2 : Financiarisation
Dispositions modifiant
l'ORGANISATION : abroge, modifie, crée
Mutatis mutandis
|
La Biologie médicale est une profession réglementée
La Biologie financière : Industrialisation Financiarisation de la Biologie
médicale |
Gouverner c'est prévoir
France Stratégie
www.strategie.gouv.fr est un organisme de réflexion, d’expertise et
de concertation placé auprès du Premier ministre : évaluer, anticiper, débattre,
proposer. France Stratégie est le nom d'usage du
Commissariat général à la stratégie et à la prospective (CGSP)
Créé par le décret du 22 avril 2013, le Commissariat général à la
stratégie et à la prospective, France Stratégie, a succédé, doté de missions
élargies,
au Centre d’analyse stratégique. Le Centre d’analyse stratégique était
un
organisme, directement rattaché au Premier
ministre,
ayant pour mission d’éclairer le Gouvernement dans
la définition et la mise en œuvre de ses orientations stratégiques en matière
économique, sociale, environnementale et technologique.
Centre d'analyse stratégique (CAS), Note
de Veille n° 181 (juin 2010) : «
Y a-t-il encore des marges d’efficience à l’hôpital ? »
Géopolitique
Géopolitique de la Biologie médicale
Stratégie : « Toute réflexion stratégique nécessite d'avoir une vision globale de l'objet
étudié et de l'intégrer dans son environnement » Dr GUIMONT MC
Réforme de la Biologie médicale : Évolution
Pour avoir une vision globale et intégrée des dimensions juridiques, financières, et économiques de
la réforme de la biologie médicale en France, nécessité de l'intégrer dans le
Cadre Européen et Mondial
Facteurs de production : Capital et
Travail, Finance et Économie
Autorité de la concurrence
L'Autorité de la concurrence est une autorité administrative indépendante.
Créée en 2009 par la loi LME, l'Autorité de la concurrence est née de la transformation du Conseil de le concurrence.
Avis 10-A-01 du 5 janvier 2010 relatif à un projet d’ordonnance portant organisation de la biologie médicale | Autorité de la concurrence
Origine de la saisine : Ministre de l’Économie, de l’Industrie et de l’Emploi
Avenir de la profession, avenir du métier de biologiste médical
Industrialisation Financiarisation, Capitalisme financier > Biologie Financière
Méthodologie Méthodologique Finance et Économie
Mémoire Management Dr GUIMONT MC DU Paris 7, 2002 chapitre 3 pages 11 à 13 & chapitre 7 pages 48 et 49
De la vision à la vision globale et intégrée :
Méthodologie : vision, vision d'ensemble, vision globale, vision globale et intégrée - Methodology : vision, global vision, global and integrated vision.
L'évolution financière, économique, technologique, sociale, et sociétale de la France nécessite une adaptation.
FRANCE secteur SANTÉ
Ville et Hôpital, Public et Privé : nouvelle donne - The new deal
Gouvernance du système de santé
Loi relative à l'organisation et à la transformation du système de santé du 24 juillet 2019
Loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016, dite Loi LMSS
Loi Hôpital Patients Santé Territoires du 21 juillet 2009, dite Loi HPST
L’Agence Régionale de Santé (ARS) est la clef de voûte de la nouvelle organisation prévue par la Loi HPST.
L’ARS est un interlocuteur unique chargé du pilotage du système de santé et de la mise en œuvre de la politique de santé publique dans la région.
Portail des Agences Régionales de Santé - ARS
Une délégation territoriale de l'ARS est implantée dans chaque département de la région.
Plan Régional de Santé (PRS) - Schéma Régional d'Organisation des Soins (SROS) > SROS-PRS.
ANAP: Agence Nationale d'Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux créée par la loi HPST a été mise en place le 23 octobre 2009
Réforme de la
Biologie médicale
Ordonnance
Parution le 15 janvier 2010 au JORF du
Rapport et de l'Ordonnance relative à la Biologie Médicale
« Le Rapport éclaire l'Ordonnance, l'Ordonnance applique le Rapport » Dr GUIMONT Marie-Christine
L'ordonnance s'intègre dans les objectifs portés par la loi HPST
Biologie médicale, Loi HPST : Biologie médicale intégrée
Cette réforme est issue de plusieurs constats : Le constat principal est que la biologie médicale est devenue un élément central du parcours de soins des patients, déterminant pour l’élaboration d’environ 60% des diagnostics.
Deux mesures phares : la médicalisation et l'accréditation. Les autres mesures sont des conséquences de ces deux mesures.
Projet de loi ratifiant l'Ordonnance relative à la Biologie médicale - Étude d'impact
L'ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale a été ratifiée par la LOI du 30 mai 2013 portant réforme de la biologie médicale
L'Ordonnance réforme le marché de la Biologie médicale
|
«
Le Rapport éclaire l'Ordonnance, l'Ordonnance applique le Rapport »
Dr GUIMONT Marie-Christine
Les Dépenses de Santé
Extrait du
Rapport au Président de la République relatif à l'ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale
Présentation générale
... « L'efficacité des dépenses de santé garantie par une adaptation des prix et des volumes
La réforme de la biologie médicale vise à augmenter l’efficacité des dépenses de biologie médicale et à contribuer ainsi à l’équilibre de notre système de santé.
L'efficacité des dépenses de santé passe par l’adaptation des prix de prise en charge des examens de biologie médicale à la réalité de leur coût.
La réforme contraint, par l’accréditation obligatoire, à des regroupements. Elle facilite ses regroupements par la suppression des obligations de moyens désuètes. Elle prépare ainsi l’organisation de la biologie médicale à une
évolution tarifaire différenciée,
avec des tarifs plus proches des coûts aujourd’hui attendus.
L'efficacité des dépenses de santé passe également par l’adaptation des volumes. Une vraie marge de progrès existe sur des prescriptions mal adaptées, sur des doublons, encore trop nombreux. La bonne adaptation et la maîtrise des examens de biologie médicale pratiqués, sur la base de référentiels publiés, tout particulièrement par la Haute Autorité de santé, sont indispensables et chacun doit pouvoir s’engager sur cette pertinence et cette maîtrise des actes pratiqués. L’ordonnance introduit une sanction pécuniaire pour les laboratoires de biologie médicale qui pratiqueraient des examens non justifiés par rapport à la nomenclature des actes de biologie médicale et aux recommandations de bonnes pratiques qui existent.
La réforme de la biologie médicale, très concertée en amont, s’est avérée nécessaire et attendue. Elle a été construite pour les patients. Elle vise à ce que chacun ait accès, partout en France, à une biologie médicale de qualité prouvée, payée à son juste prix, dans tous les laboratoires de biologie médicale en ville comme à l’hôpital, dans un cadre européen. Il s’agit ainsi d’améliorer la fiabilité des examens de biologie médicale, leur accessibilité et leur efficience.
» ...
Présentation des articles
Voir en page Droit du Site :
bio-economie.com/bio-economie-biologie-medicale-biochimie-labm-lbm-droit.htm#medicalisation-medecin-clinicien-biologiste-medical-prescription-prescripteur
|
La Biologie médicale est une profession réglementée
Le marché de la Santé
Le marché de la Biologie médicale
|
L'entreprise laboratoire de biologie médicale multi-sites
Liste des familles du Domaine de la Biologie médicale
Famille biochimie-génétique : Biochimie générale et spécialisée, Pharmacologie-toxicologie,
Radiotoxicologie, Génétique constitutionnelle, Génétique somatique.
Famille immunologie-hématologie-biologie de la reproduction :
Hématocytologie; Hémostase, Immunohématologie, Allergie, Auto-immunité,
Immunologie cellulaire spécialisée et histocompatibilité (groupage HLA), Spermiologie diagnostique,
Activités biologiques d'assistance médicale à la procréation.
Famille microbiologie :
Agents transmissibles non conventionnels, Bactériologie, Parasitologie-mycologie, Sérologie
infectieuse, Virologie.
|
Arrêté du 1er août 2016 déterminant la liste des tests, recueils et traitements de signaux
biologiques qui ne constituent pas un examen de biologie médicale, les catégories de personnes
pouvant les réaliser et les conditions de réalisation de certains de ces tests, recueils et
traitements de signaux biologiques - Ministère des Affaires sociales et de la Santé | Legifrance
TEST notamment : test capillaire d'évaluation de la glycémie, test urinaire, test transcutané, tests oro-pharyngé, test vaginal.
MESURE transcutanée des paramètres d'oxygénation
TROD : tests rapides d'orientation diagnostique, TROD VIH, TROD hépatite C (VHC), TROD VHB
|
Le marché : économie et finance - Logique économique et Logique financière.
Comptabilité générale et Comptabilité analytique
Gestion : La Qualité de la Gestion, La Gouvernance
Gestion de la qualité
L'entreprise laboratoire de biologie médicale (LBM).
Le marché du LBM
Logique
industrielle & Logique financière.
La Qualité du Management.
Le management de la qualité.
Le marché actuel, Étude du marché, le marché prévisionnel.
Les facteurs de production : le capital et le travail. Combinaison
Ressources matérielles mobilières et immobilières - Ressources humaines.
Les conditions internes d'exploitation.
Organisation(s) scientifique(s) du travail (OST)
Qualité et Quantité - Mesurer les quantités de facteurs de production mis en œuvre.
Ressources Humaines
Gestion des ressources humaines,
Gestion prévisionnelle de l'emploi et des compétences (GPEC)
Mesurer le Temps de Travail.
Les temps de travail : temps payé, temps de présence, temps d'activité et temps
productif.
Les ratios : temps productif / temps de présence, temps productif / temps
d'activité.
Les écarts par famille(s), par comparaison entre groupe hospitalier, par... .
Les temps de travail par catégories de personnel, par individu.
Le coût du temps de travail.
Le coût pour un niveau d'analyse donné.
Optique constatation : prix de revient - Optique prévisionnelle : contrôle de
gestion.
Calculer le coût des temps de travail des ressources humaines par catégories de
personnel, par individu.
Calculer le coût des temps de travail hors avantages sociaux, le coût des temps
de travail avec avantages sociaux.
Calculer le(s) Coût(s) Horaire(s).
Études des coûts
Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation (ATIH)
Coût global d'un équipement : coût d'acquisition + coût d'utilisation + coût de maintenance +
coût de fin de vie.
Charges et Produits.
Charges directes et charges indirectes
Une charge est directe ou indirecte par
rapport au niveau d'analyse retenu.
Affectation des charges directes : les charge directes sont affectés aux comptes de coût
concernés : produits, familles de produits, centres de responsabilité.
imputation des charges indirectes après répartition (choix des clés ou
des critères de répartition).
Les charges indirectes sont imputées après une répartition.
Mesurer les inputs et les outputs des différents centres
issus du
découpage de l'entreprise
( [ input - processus - output ] par centre de découpage ).
La comptabilité analytique permet de fournir aux différents responsables des informations de
gestion leur permettant de mieux piloter leur unité, de faciliter le contrôle et la coordination des
activités délégués.
Les écarts.
Analyses économiques et analyses financières.
Gestion prévisionnelle : à conditions
d'exploitation égales, les éléments de coût à prendre en compte ne seront pas les mêmes selon que
l'entreprise laboratoire de biologie médicale est en situation d'activité normale, de sous-activité
ou de suractivité.
Mutualisation, optimisation des ressources humaines et des ressources
matérielles mobilières et immobilières.
Pilotage
bio-médico-économique, pilotage bio-économique, pilotage bioéconomique.
Biologie, laboratoire de biologie médicale (LBM)
Voir le Mémoire de mon DU Management Université Paris 7
Par le biais de la Biochimie, pour une vision globale et intégrée de la Biologie médicale à,
notamment, l'AP-HP, et dans mon Mémoire au format
PDF les occurrences des mots :
méthodologie, cohérence, système(s), information(s), projet(s), taille(s), finances, hôpital, gestion, économique, outil(s), pilotage, contrôle(s), décision, valeur actuelle, structure(s), fonction(s), évolution, organisation, modification, transformation, restructuration, gpec, ressources, humaines, travail, emploi, matérielles, coût(s), dépense(s), activité(s), recette(s), nomenclature(s), acte(s), coût global, laboratoire(s), analyse(s),analyseur(s), automates, réactifs,
système, systèmes d'information,
cartographie, dsi, informatique, paramétrage, harmonisation, sil, sgl, connexion, qualité, contrôle de qualité, GBEA, traçabilité,
risque(s), PH, discipline, spécialité(s),
biochimie clinique, service(s), clinique(s), biologie, bio, médico, médico-économique, prescripteur(s), patient(s), rôle, fonction, activité, tâches, unité, service, département,
gestion des risques, direction, marché, valeur, identité, population, données, base de données, analyse des données, trésor de données, olap, sécurité, modèle, etc.
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CONCURRENCE, compétitivité, Biologie médicale
La globalisation, la mondialisation économique et financière concerne ou concernera tous les
marchés, directement ou indirectement, géopolitique. La concurrence, la compétitivité ...
Le coût horaire mensuel pour l'employeur d'un salarié. En France ne figure pas sur le bulletin de paie mensuel.
Pour la biologie médicale : économie et finance de la biologie, financiarisation de la biologie, biologie financière. La compétitivité ...
On constate dans le secteur de la Santé l'arrivée de pays émergents, par exemple sur le marché de l'hospitalisation le tourisme médical. La concurrence, la compétitivité ...
Pour le marché de la Biologie médicale, ira-t-on vers l'externalisation, la délocalisation, notamment dans des pays émergents, de la production de certaines analyses de biologie médicale ? La concurrence, la compétitivité ...
Délocalisation :
La globalisation de l'économie et les délocalisations d'activité et d'emplois : Sénat, Rapport d'information n° 416 (2004-2005) de M. Jean ARTHUIS, fait au nom de la commission des finances, déposé le 22 juin 2005
Autorité de la concurrence
Transposition de la Directive (UE) ECN + a été publiée, ordonnance du 26 mai 2021
Avis du 4 avril 2019 relatif aux secteurs de la distribution du médicament en ville et de la biologie médicale privée | Autorité de la concurrence
L'Autorité de la concurrence est une autorité administrative indépendante.
Créée en 2009 par la loi LME, l'Autorité de la concurrence est née de la transformation du Conseil de le concurrence.
Avis 10-A-01 du 5 janvier 2010 relatif à un projet d’ordonnance portant organisation de la biologie médicale | Autorité de la concurrence
Origine de la saisine : Ministre de l’Économie, de l’Industrie et de l’Emploi
La concurrence, la compétitivité :
Laboratoire de biologie médicale établi dans un autre État membre de l’Union européenne ou partie à
l’accord sur l’Espace économique européen
CSP Art. L 6221-4
La concurrence - Competition
European Competition Network (ECN) Réseau européen de la concurrence
Concurrence | Union européenne (UE), Europa
Competition | European Union (EU), Europa
|
Le marché du travail
Les industries de santé
Contrat d’étude prospective (CEP) - Industries de santé
L'offre et la demande - Évolution du ratio : demandes d'emploi et offres d'emploi
Avenir
Biologistes médicaux,
Techniciens d'analyse en biologie-médicale
La réforme de la Biologie médicale et le marché du travail
Marché du Travail & Laboratoire de Biologie Médicale, publics et privés
Évolution du ratio : demande d'emploi LBM publics et privés et Offre d'emploi LBM publics et privés.
Passerelles métiers
Biologie d’urgence et gaz du sang
Toutes les présentations, Tous les résumés | 8ème Symposium International « Biologie d’urgence et gaz du sang » 2021
Biologie médicale: Liste des examens réputés urgents ainsi que les conditions de réalisation et de rendu des résultats de ces examens, Arrêté du 15/12/2016
Coronavirus COVID-19 (SARS-Cov-2)
FRANCE : FIN de l'ÉTAT d'URGENCE SANITAIRE 1er Août 2022, fin des mesures d'exception de l'état d'urgence sanitaire
LOI du 30 juillet 2022 mettant fin aux régimes d'exception créés pour lutter contre l'épidémie liée
à la covid-19
Your Health > About Covid-19 | CDC Centers for Disease Control and Prevention
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Information for Laboratories | CDC
COVID-19 Testing
Laboratory testing SARS-CoV-2 virus
Diagnostic: Viral tests (RT-PCR) genome detection - Screening: Serology tests antibody detection.
Prevention - Containment
Test coronavirus SARS-CoV-2 virus
Tests virologiques (RT-PCR) détection génome : diagnostic
Tests sérologiques recherche dans le sang d'anticorps dirigés contre le SARS CoV-2 (IgM / IgG)
VARIANTS Viruses mutation
About COVID 19 > Variants of the Virus: OMICRON and Other Variants | CDC
SARS-CoV-2 variants
Souche Strain, Mutations Génome, Variants
Les virus changent constamment par mutation et de nouvelles variantes d'un virus apparaissent
Coronavirus COVID-19 (SARS-CoV-2)
Gouvernement Français
COVID-19 Informations Coronavirus | Gouvernement France
Coronavirus (COVID 19) | Santé publique France
Vie
Bio-, Biologie - Santé - Politique de Santé - Biologie et Politique
Protection : Protection collective & Protection individuelle
Prévention du Risque biologique
Équipement de Protection
Équipements de Protection Individuelle (EPI), Équipements de Protection Collective (EPC)
Vaccination, vaccins
Vaccination, Vaccins : Aspects Scientifiques | Vaccination Info Service > Santé publique France > Ministère de la Santé
Aspects juridiques : Responsabilité en cas de dommages, Réparation des dommages consécutifs à une vaccination recommandée
Vaccines and geopolitics - Géopolitique des vaccins
Models in Epidemiology, Ideology
Ministère de la Santé, France
Coronavirus COVID-19 - Ministère de la Santé, France
Organisation de la réponse du système de santé en situations sanitaires exceptionnelles (ORSAN) - Risque épidémique et biologique (REB) - Plan ORSAN REB
Préparation au risque épidémique Covid-19, Établissements de santé, Médecine de ville, Établissements médico-sociaux - Guide méthodologique, 20 février 2020
Ce guide méthodologique à destination des professionnels de santé, établissements de santé et établissements médico-sociaux, a pour objectif d’accompagner les acteurs du système de santé dans leur démarche locale pour se préparer à la prise en charge de patient classé cas suspect, possible et confirmé du nouveau Coronavirus : SARS-CoV-2.
Prévention, dépistage, diagnostic, évaluation du risque, décision, prise en charge thérapeutique, détermination ou suivi de l'état de l'être humain
Crise sanitaire, Crise économique, Crise financière
Coronavirus & Économie Crise Coronavirus Finance - Emploi, PIB, Récession
France Urgence économique,
Inflation
Logique économique, Logique financière
Actualités en Biologie Médicale, Congrès
Norme NF EN ISO 15189: 2022 Publiée, indisponible en français
Le document inclut des exigences relatives aux examens de biologie médicale délocalisée (EBMD).
Gestion des Risques ISO 22367:2020
Laboratoires de biologie médicale - Application de la gestion des risques aux laboratoires de biologie médicale | AFNOR
Journées de l'innovation en biologie : JIB 2023
Les Biologistes Médicaux - Les BIOMED : Congrès annuel BIOMED-J Palais des Congrès de Paris jeudi 9 et vendredi 10 mars 2023
Établissements de santé - Coopération - Biologie médicale
Coordination de l'évolution du système de santé par l'agence régionale de santé
(Articles L6131-1 à L6131-6)
Groupement de coopération sanitaire (Articles L6133-1 à L6133-10)
Biologie médicale > Recherche et innovation
Ministère des Solidarités et de la Santé
Référentiel des actes innovants hors nomenclature de biologie et d’anatomopathologie (RIHN)
Les missions d’enseignement, de recherche, de référence et d’innovation - MERRI
Le plan « Médecine France génomique 2025 » | Ministère des Solidarités et de la Santé
Place de la Biologie et Génomique Médicales (BioGeM) dans le système de santé, dans le parcours de soins.
Marché de l'industrie du diagnostic in vitro
European IVD Market Statistics Report 2021 | Medtech Europe
Medtech Europe is an alliance of EDMA: European Diagnostic Manufacturers Association and Eucomed: European medical devices industry.
PRESCRIPTION, « La
Prescriptique » Dr GUIMONT Marie-Christine
« Toute décision médicale d'engager une prescription revient implicitement à sacrifier la possibilité de consacrer les ressources ainsi consommées à
d'autres usages. » Dr Guimont MC
Qui dit prescriptique dit notamment évaluer
La juste prescription des examens biologiques
Le Ségur du Numérique en Santé : Biologie médicale | ANS
Accréditation des Laboratoires de Biologie Médicale(LBM)
Un Examen de Biologie médicale est un Acte Médical
Un Examen de Biologie médiale se déroule en trois phases.
Accréditation et contrôle de qualité
Qualité des soins : Exigences concernant la qualité et la compétence. La qualité prouvée par
l'accréditation obligatoire des laboratoires de biologie médicale,
Contrôle de qualité : Contrôle interne de qualité (CIQ), Évaluation externe de la qualité (EEQ) par
les Organismes (OEEQ) qui transmettent un rapport annuel
à l'Agence nationale du médicament et des produits de santé (ANSM)
Contrôle national de qualité des analyses de biologie médicale (CNQ) | ANSM
Quality of Care: Medical laboratories, Requirements for quality and competence
La réforme contraint, par l’accréditation obligatoire, à des regroupements
Rapport au Président de la République relatif à l'Ordonnance du 13 janvier 2010 relative à la Biologie Médicale
Industrialisation, Financiarisation : près de 5 000 laboratoires de biologie médicale en
2008 - Moins de 700 en 2022 | Cofrac
L'ACCRÉDITATION
L'instance nationale d'accréditation est le Comité français d'accréditation COFRAC
La section Santé Humaine (SH) a été créée au sein du COFRAC en octobre 2009
SH News : la newsletter de la section Santé Humaine
Normes d'accréditation applicables aux laboratoires de biologie médicale : NF EN ISO 15189 et NF EN ISO 22870 - Arrêté du 05/08/2010
La norme ISO 15189 est dérivée de la norme ISO/CEN 17025 Exigences générales concernant la compétence des laboratoires d'étalonnages et d'essais.
Le système de management de la qualité des laboratoires accrédités 15189 est fondé sur la norme ISO 9001
La norme ISO 22870 fournit des exigences spécifiques applicables aux examens de biologie médicale délocalisée, et est destinée à être utilisée conjointement à la norme ISO 15189.
COFRAC Documentation spécifique > Santé Humaine SH
Documents de référence (REF) - Procédures (PROC) - Documents d'information (INF) - Guides techniques d'accréditation (GTA) - Formulaires (FORM)
COFRAC Laboratoire de Biologie médicale (LBM)
Exigences pour l'accréditation selon les normes NF EN ISO 15189 et NF EN ISO 22870 | Cofrac SH REF 02
Liste des familles du domaine de la biologie médicale Famille biochimie-génétique, Famille immunologie-hématologie-biologie de la reproduction et Famille microbiologie
Laboratoire de biologie médicale : Structures juridiques LBM | Légifrance
Organisation financière des établissements publics de santé
CSP Partie Législative Articles L 6145-1 et suivants
Management Hôpital - Pôle GH, DMU GHU : Pôle ou DMU, structure interne : services, unités fonctionnelles - Gestion - Biologie
MANAGEMENT, La Qualité du Management public ou privé, La Gouvernance. GH, GHT, GHU : Hôpitaux publics (EPS) Organisation, Gestion, Budget Financement Comptabilité. Pôles GH, DMU GHU : Pilotage médico-économique, Pôle ou DMU, structure interne : services ou unités fonctionnelles - Organisation - Biologie médicale, Pilotage bio-médico-économique Pilotage bio-économique - Gestion prévisionnelle - Praticien Hospitalier (PH) - Pôle Biologie ou DMU Biologie
Haute Autorité de Santé (HAS) : Certification des établissements de santé > Certification pour la qualité des soins
Comprendre la certification pour la qualité des soins | HAS
Certification des établissements de santé pour la qualité des soins, Référentiel septembre 2021 |
HAS - Mesurer et améliorer la qualité
Code de la santé publique
Partie législative, Sixième partie : Établissements et services de santé Livre II : Biologie médicale
Bulletin Officiel Santé - Protection sociale - Solidarité
Le Handicap, Accessibilité
Ministère des Solidarités et de la Santé
Les locaux des professionnels de santé : Réussir l'accessibilité, Guide
Maladies infectieuses, Maladies émergentes et maladies réémergentes
Infectious diseases, Emerging and re-emerging diseases
Contamination, infection, contagion, transmission, chaîne de contamination
Coronavirus COVID-19
MONKEYPOX | EBOLA : Maladie à virus Ebola, Ebola Virus Disease | ZIKA virus disease
Chikungunya, dengue et zika - Données de la surveillance renforcée en France
métropolitaine en 2021 | Santé publique France
ESPACE GRAND PUBLIC
Droits des
Usagers
Droits des usagers : Information et orientation | HAS Haute Autorité de Santé
1. Droit à l’accès aux soins et au choix du médecin
2. Droit à l’information
3. Droit à participer à la décision médicale ou consentement aux soins
4. Droit au respect de la personne soignée
5. Prise en charge de la douleur, soins palliatifs et fin de vie
6. Plainte, contentieux et indemnisation
Qualité des soins dans les hôpitaux et les cliniques | HAS
La certification des établissements de santé
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins
Droits des Patients
Direction des affaires juridiques et des droits des patients | AP-HP DAJDP
La Démocratie
Démocratie représentative, démocratie participative, démocratie représentative et participative
Division de la gouvernance démocratique | Conseil de l'Europe
Démocratie et Transparence
Haute Autorité pour la transparence de la vie publique
Transparence Santé
Base de données publique Transparence Santé
Liens d’intérêts entre entreprises et acteurs du secteur de la santé
« La Bio-économie au service du Patient, la Bio-économie au service de la Santé,
La Bio-économie au service de la Population, la Bio-économie au service de la Vie » Dr GUIMONT MC
Dr GUIMONT Marie-Christine
Praticien Hospitalier,
Biologiste des Hôpitaux
Diplômée en Management
Diplôme Universitaire Management Paris 7, 2002
Promotion 2000 de l'École de Management pour les Médecins des Hôpitaux (EMAMH).
Biologiste Médical
Pharmacien Biologiste
Docteur en Pharmacie
Ancien Interne des Hôpitaux de Paris
Praticien Hospitalier, Service Public Exclusif
European Specialist in Laboratory Medicine
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Reasoning: Logic - Analogy and metaphor
Elements of Logic N°1
Elements of Logic N°2
Elements of Logic N°3
Elements of Finance Economy
The Market Trade
Elements of Bio-Economy
Infection Virus Population Patient
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La Bio-économie au service de la Vie
Créé en 2003 par le Dr GUIMONT Marie-Christine, Website www.bio-economie.com Since 2003
2017 Dr GUIMONT Marie-Christine
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Mise à jour le 07/01/2023
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