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Bienvenue - Welcome - Bienvenidos - Willkommen

 

Raisonnement : Logique - Analogie et métaphore

Eléments de Logique N°1   Eléments de Logique N°2   Eléments de Logique N°3

 

Eléments de Finance Economie   Eléments de Bio-Economie

bio, bio-, bio-economie, bioeconomie, bio-économie, bioéconomie, bio-economy, bioeconomy, bio-economia, bioeconomia, bio-finance, bio-droit, géopolitique, bio-politique

Santé de l'économie, Économie de la santé, Santé Publique, Code, éthique, bioéthique, bio-logique, biologique, biologie, biologiste, biologiste médical, examen, informatique, sgl

gestion, assurance qualité, accréditation, Cofrac, Laboratoire, Biologie Médicale, AP-HP, Biochimie, APHP, Hôpital, Patient, Santé, Territoire, HPST, Groupe Hospitalier GH, Pôle, uf

Pôle biologie, prévention, dépistage, diagnostic, évaluation du risque, décision, prise en charge thérapeutique, suivi, analyse(s), sang, urine, clinicien, médecine, pharmacie, PUI

 Biologist, Biology, Biological, Biomed, Medical Biology, Biochemistry, Clinical Chemistry, Laboratory Medicine, Lab Med, Hospital, Health, Sciences, Vivant, Vie, La Vie, Life, The Life

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    LBM - FINANCE et BIOLOGIE MEDICALE - LBM - ECONOMIE et BIOLOGIE MEDICALE - LBM

Laboratoire de Biologie Médicale (LBM)

Finance and Laboratory Medicine - Medical Laboratories - Economy and Laboratory Medicine

Bio-Med Labs - Finance and Medical Biology - Bio-Med Labs - Economy and  Medical Biology - Bio-Med Labs.

 

ÉCONOMIE et LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE (LBM) - FINANCE et LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE (LBM)

 

Laboratoire de Biologie Médicale (LBM)

Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques (INSEE) Définitions et méthodes

   INSEE : Nomenclature d'activités Françaises - NAF rév. 2, 2008 - Sous-classe 86.90B Laboratoires d'analyses médicales

INSEE : Classification des Produits Française - CPF rév. 2, 2008 - Sous-catégorie 86.90.15 Services de laboratoires médicaux

 

 

Plan de la page Economie Biologie Médicale Finance

 

France la nouvelle gouvernance du système de santé - Loi HPST

Eléments de Logique N°2 - Elements of Logic N°2

Eléments de Finance Economie - Elements of Finance Economy

Pouvoir Finance Economie Droit - Rapport de forces - Réforme de la biologie médicale  l'Ordonnance réforme le marché de la biologie médicale - Prospective

Industrialisation Financiarisation Biologie financière

L'efficacité des dépenses de santé garantie par une adaptation des prix et des volumes

Le marché de la biologie médicale - Domaine de la biologie médicale - L'entreprise laboratoire de biologie médicale (LBM multisites) - Management Organisation Pilotage Gestion prévisionnelle

Le marché de l'industrie du diagnostic in vitro

La concurrence - Le marché européen - Le marché mondial - Géopolitique de la Biologie médicale

 

 

La nouvelle donne du système de santé français

 

FRANCE

La nouvelle gouvernance du système de santé

Loi HPST

 

Réforme de la Biologie Médicale : la nouvelle donne

The Reform of Laboratory Medecine in France - the new deal - Accreditation of Medical Laboratories

La réforme de la biologie médicale, son intégration dans la loi HPST, dans la nouvelle gouvernance du système de santé

« ... Cette réforme est issue de plusieurs constats : Le constat principal est que la biologie médicale est devenue un élément central du parcours de soins des patients, déterminant pour l’élaboration d’environ 60% des diagnostics. ... » Ministère de la Santé - 2010

médicalisation - accréditation

La qualité et la compétence. La qualité prouvée par l'accréditation obligatoire des laboratoires de biologie médicale

Voir Infra

 

Le Rapport au Président de la République relatif à l'Ordonnance relative à la Biologie Médicale

et l'Ordonnance relative à la Biologie Médicale sont parus au JORF du 15 janvier 2010

L'Ordonnance réforme le marché de la Biologie médicale

Le Projet de loi ratifiant l'Ordonnance relative à la Biologie médicale a été enregistré à l'Assemblée nationale le 7 avril 2010 

ACTUALITÉ Ordonnance, Réforme de la Biologie Médicale ACTUALITÉ

Dossier législatif Biologie médicale

 

Code de la santé publique
Sixième partie : Etablissements et service de santé
Livre Ier : Etablissements de santé   Livre II : Biologie médicale

 

 

Information du Médecin sur la Réforme de la Biologie Médicale Ministère de la Santé

http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/information_du_medecin_sur_la_reforme_de_la_biologie_medicale_22_10.pdf

 

Affiche d'information Patient sur la réforme de la biologie médicale Ministère de la Santé
http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/Affiche_information_sur_la_reforme_de_la_biologie_medicale_22_10.pdf

 

 

 

« Par le biais de la biologie médicale, pour une vision globale et intégrée de l'économie » Dr GUIMONT MC

La beauté de la conception d'une théorie économique devra être équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique Dr GUIMONT MC

 

 

 

 

INTRODUCTION

 

LOGIQUE et FINANCE - LOGIQUE et ECONOMIE

Finance and Logic - Economy and Logic

(Logique, Finance) ≠ (Finance, Logique)   (Logic, Finance) ≠ (Finance, Logic)

(Logique, Economie) ≠ (Economie, Logique)   (Logic, Economy) ≠ (Economy, Logic)

 

 

Raisonnement

Raisonnement : Logique - Analogie et métaphore

Reasoning: Logic - Analogy and metaphor

 

 

Elements of Logic

 

 

Eléments de LOGIQUE

N°2

Eléments de Logique N°1 en page Droit

Eléments de Logique N°3 en page Bio-Economie

 

 

 

signe

symbole graphique

lettre

alphabet

mot

terme

nom

langue

langage

vocabulaire

étymologie etymology

grammaire

préfixes, suffixes

genre

masculin, féminin, neutre

sémantique syntaxe semantics syntax

terminologie, nomenclature

 

 

ensemble, éléments, propriétés, relations

 

extension, compréhension
définition en extension, définition en compréhension
 

agrégat

assemblage

 

logique externe, logique interne

 

Unité - unité

Nombre Number

nombre Un, nombre Deux, nombres Autres

Chiffre, Base

Zéro Zero

Cardinal, Ordinal,

Equipotence

Fini, Non-fini

Temps, Evolution

 

opérateur - opérande - résultat

grandeur

mesure

mesure des grandeurs

 

rapport

proportion

grandeurs directement proportionnelles

coefficient de proportionnalité

rapport de deux grandeurs de même espèce (densité, titre d'un alliage, etc.)

rapport de deux grandeurs d'espèces différentes (poids spécifiques, vitesse, etc.)

règle de trois

grandeurs indirectement proportionnelles

règle de trois inverse

règle de trois composée

 

couple (x,y) ≠ (y,x)

 

Relation propositionnelle (inter, intra)

(économie, biologie) ≠ (biologie, économie)

(économie, finance) ≠ (finance, économie)

(économie, santé) ≠ (santé, économie)

(finance, santé) ≠ (santé, finance)

(hôpital, patient)  ≠ (patient, hôpital)

(hôpital, santé)  ≠ (santé, hôpital)

(hôpital, territoire)  ≠ (territoire, hôpital)

(économie, économie) ; (finance, finance)

(hôpital, hôpital) ; (patient, patient) ; (santé, santé) ; (territoire, territoire)

(public, privé) ≠ (privé, public)

 

Relation binaire Binary relation

prédécesseur, successeur.

Domaine, Codomaine. Domain, Codomain

Champ : domaine et codomaine.

Extension.

 

Relation ternaire

(patient, santé, territoire), triplet

 

Relation quaternaire

(hôpital, patient, santé, territoire), quadruplet

 

« La beauté de la conception d'un texte réglementaire est équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique »

                                                                                                                                                                                                                 Dr GUIMONT MC

 

Référentiel

 

Qualité et quantité quality quantity
 Voir mon Mémoire de Management : http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf   chapitre 3 page 11

 

 

Le carré logique - The Square of opposition contradictory, contrariety, subcontrariety, and subalternation.

Qualité (affirmative ou négative) et quantité (universelle ou particulière) ==> quatre propositions fondamentales.

 

Universelle Affirmative (A) Universelle Négative (E)    A E contraires; A O contradictoires

          ↓subalternes                               subalternes                 A I subalternes; E O  subalternes

Particulière Affirmative (I) Particulière Négative (O)      I O subcontraires; E I contradictoires

 

 

Syllogisme Syllogism
Nom des syllogismes : chacune des trois voyelles correspond à l'une des quatre propositions fondamentales.

exemple : « Barbara » les deux prémisses et la conclusion sont des universelles affirmatives (A).

 

Nom, adjectif

Négation, négative

Contraire, contrariété ; subcontraire, subcontrariété ; subalterne, subalterne  ; contradiction, contradictoire ;

Compréhension, extension

Occurrence

Substitution (B I x) A

Soient A et B des assemblages, x et y des lettres.

Si y figure dans A, (B I x) A ≠ (B I y) (y I x) A.

Si y ne figure pas dans A, (B I x) A = (B I y) (y I x) A.

 

Ensemble, élément, partie

Ensemble des parties, puissance

Ensemble produit

sur-ensemble, ensemble (E), sous-ensemble (A) ou partie (A)

(o : une opération interne)

structure (E, o)

Structure stable, structure induite

Structures : si, dans un même ensemble, plusieurs opérations sont définies, plusieurs structures différentes sont ainsi définies. Exemple : opérations o et ♪ définies dans (E), quatre structures définies : (E, o), (E, ♪), (E, o, ♪), (E, ♪, o).

Morphismes, bijection, isomorphisme

Echelles d'ensembles et structures

Théorie des structures univalente, Théorie des structures multivalente.

 

Epistémologie Epistemology

Logique épistémologie Logic epistemology

Logique de l'épistémologie   Epistémologie de la logique

 

L'ensemble P des parties d'un ensemble E a une puissance plus grande que celle de E.

 

 

 

Elements of Finance Economy

 

 

Eléments de FINANCE ECONOMIE

 

Pour une vision globale et intégrée de l'économie-finance nécessité d'une nouvelle théorisation

 

Eléments de BIO-ECONOMIE : en page Bio-Economie

 

 

unité de compte

monnaie money

zone monétaire

zone monétaire homogène, zone monétaire non-homogène

devise, rapport de forces, currency, balance of power

currency, power relationship, power relations

 

Facteurs de production

travail

capital

valeur

usage

échange

termes de l'échange

échange inégal, l'échange inégal

rapports de force

géopolitique

 

production, facteurs de production

rare, rareté

 

profit

capitalisme capitalism

marchandisation

 

échange intra-zone monétaire

échange interzones monétaires

rapport de forces, power relationship, power relations, balance of power

 

 

vocabulaire
Exemple : JORF du 19/11/2008 texte 97 Vocabulaire de l'économie et des finances (liste de termes, expressions et définitions adoptés).

 

investissement

valeur actuelle   voir Mémoire http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf Annexe N°3 page 56

intérêts composés

 

marché market

marché financier stock market

marché monétaire money market

concurrence

Commission européenne, Concurrence : Europa > Domaine de la politique > Concurrence http://europa.eu/pol/comp/index_fr.htm

European Commission, Competition: Making markets work better http://ec.europa.eu/competition/index_en.html

 

prix, volume   voir dans Rapport : « L'efficacité des dépenses de santé garantie par une adaptation des prix et des volumes ».

 

coût, coût global   voir Mémoire http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf Chapitre 6 § 3 page 45

coût horaire mensuel pour l'employeur d'un salarié. En France ne figure pas sur le bulletin de paie mensuel.

coût fixe, coût variable, coût total, coût moyen, coût marginal

 

choix, arbitrage

 

court terme, moyen terme, long terme

démographie demography

 

monopole

monopsone : un seul acheteur.

En France l'assurance maladie est un monopsone.

Le prix de vente est une donnée du marché. Le prix de revient est un objectif.

Prix de vente - Prix de revient = Bénéfice.

 

oligopole

oligopsone

 

efficacité, efficience, performance

 

dimension

périmètre, surface, volume, hypervolume

 

optimisation, minimum, maximum

 

taille   voir Mémoire http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf notamment le Chapitre 8 page 50

recette, dépense
(recette, dépense) ≠ (dépense, recette)

Budget
Financement

Comptabilité, normes comptables

Comptabilité générale, comptabilité analytique

Charges

Charges directes et charges indirectes
Une charge est directe ou indirecte par rapport au niveau d'analyse retenu.

 

Comptabilité nationale

Compte satellite, Santé

 

Economie de la santé : économie médicale, économie pharmaceutique, bio-économie, économie hospitalière, ...
Economie de la santé, Santé de l'économie (économie, santé) ≠ (santé, économie)

Equilibre à une logique interne près à une logique externe près

Déficit à une logique interne près à une logique externe près

Bénéfice à une logique interne près à une logique externe près

Gestion

Qualification, déqualification

Quantification, déquantification

Structuration, déstructuration

 

Analyse économique, ex post, ex ante

Théories économiques

 

 

L'ensemble P des parties d'un ensemble E a une puissance plus grande que celle de E.

 

Suggestion : dans mon Mémoire de Management voir les occurrences des mots : « gestion », « structure », « taille », etc.

   http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf

 

La beauté de la conception d'une théorie économique devra être équivalente à la beauté de la conception d'une synthèse chimique Dr GUIMONT MC

 

 

Mondialisation : Pays, Zone, Cadre mondial

Si pays européen, Alors zone = Cadre européen
Mais la définition d'un cadre peut être hétérogène, notamment par leur unité de compte (euro ; livre sterling) ...

 

 

 

mondialisation globalisation

globalization

 

Une vision globale et intégrée de l'économie-finance nécessite une nouvelle théorisation

et la mise en synergie de plusieurs compétences, notamment celle d'un économiste et d'un biologiste médical.

Voir mon Mémoire de Management  : http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf  chapitre 7 page 49.

 

 

Équilibre général Homéostasie - General equilibrium Homeostasis

Physiologie

Métabolisme : catabolisme anabolisme

 

UN EXEMPLE :

« Métabolisme économique et financier » Dr GUIMONT MC

« Catabolisme financier » Dr GUIMONT MC

« Catabolisme économique » Dr GUIMONT MC

« Anabolisme financier » Dr GUIMONT MC

« Anabolisme économique » Dr GUIMONT MC

financial and economic metabolism, financial catabolism, financial anabolism, economic catabolism, economic anabolism

Suggestion : dans ma Thèse voir les occurrences des mots : « métabolisme », « catabolisme », « prévention », « homéostasie », « maladie ».

 

Santé de l'Economie, Economie de la Santé

 Crise Financière Financial Crisis

http://www.bio-economie.com/bio-economie-biologie-medicale-economie-finance-crise-droit-hopital-biochimie.htm

 

 

« Par le biais de la biologie médicale, pour une vision globale et intégrée de l'économie » Dr GUIMONT MC

 

Contact

 

 

de la Bio-économie à la BIO-ECONOMIE

 

« Dans la bio-économie se cache la BIO-ECONOMIE, la BIO-ECONOMIE éclaire la bio-économie » Dr GUIMONT MC

 

 

 

 

 

Pouvoir Finance Economie Droit

Préalable, Voir : Pouvoir Droit Economie

Généralités

Pouvoir et Politique

Finance Economie Droit

Droit et rapport de forces - Law and balance of power

 

« Celui qui ne peut dissimuler ne peut régner » LOUIS XI 

" Qui nescit dissimulare, nescit regnare

 

Après études des conditions extrinsèques et des conditions intrinsèques, tactique et stratégie.

Dans une Société donnée si pour un Groupe donné une mesure pourrait être considérée par ce groupe comme révolutionnaire alors décomposer la mesure en, au moins, deux étapes.

Objectif « révolution » : étape 1 ou  (r) évolution ce en prenant soin de masquer sémantiquement le (r), puis en laissant le temps au temps passer à l'étape 2.

 

France

Réforme de la biologie médicale

L'Ordonnance réforme le marché de la Biologie médicale

Prospective

 

Gouverner c'est prévoir

 

 

Biologie financière

Si évolution vers la financiarisation de la biologie médicale « La mariée doit être belle » Alors

Etape 1 : industrialisation

ORDONNANCE

Titre II
ORGANISATION

Chapitre Ier
Accréditation et contrôle de qualité

Chapitre II
Conditions d'ouverture et de fonctionnement

Chapitre III
structures juridiques

 

en laissant le temps au temps
« La mariée est maintenant belle »

 

Etape 2 : Financiarisation

 

Dispositions modifiant l'ORGANISATION : abroge, modifie, crée Mutatis mutandis

 

 

Dr GUIMONT MC

 

Gouverner c'est prévoir : http://www.strategie.gouv.fr/ Le Centre d’analyse stratégique (CAS).
Le Centre d’analyse stratégique est un organisme directement rattaché au Premier ministre. Il a pour mission d’éclairer le Gouvernement dans la définition et la mise en œuvre de ses orientations stratégiques en matière économique, sociale, environnementale et technologique.

Géopolitique Géopolitique de la Biologie médicale

« Toute réflexion stratégique nécessite d'avoir une vision globale de l'objet étudié et de l'intégrer dans son environnement. » Dr GUIMONT MC

 

Méthodologie Méthodologique Finance et Economie

- Voir Mémoire : http://www.bio-economie.com/bio-economie-Dr-GUIMONT-Memoire-DU-EMAMH.pdf : chapitre 3 pages 11 à 13 & chapitre 7 pages 48 et 49

De la vision à la vision globale et intégrée : vision, vision d'ensemble,  vision globale,  vision globale et intégrée.
   Methodology : vision, global vision, global and integrated vision.

 

 

L'évolution financière, économique, technologique, sociale, et sociétale de la France nécessite une adaptation.

 

Pour le secteur de la SANTÉ

France

En ville et à l'Hôpital public et privé : la nouvelle donne - The new deal 

 

La nouvelle gouvernance du système de santé

 

Loi HPST Version en vigueur

2009  Loi HPST, puis le 23 février 2010  Ordonnance de coordination avec la Loi HPST

La loi HPST à l'Hôpital : les clés pour comprendre http://www.sante-sports.gouv.fr/la-loi-hpst-a-l-hopital-les-cles-pour-comprendre.html

Guide loi « Hôpital, Patients, Santé et Territoires » (Nov. 2010).

 

L’Agence Régionale de Santé (ARS) est la clef de voûte de la nouvelle organisation prévue par la Loi HPST, article 118.
Elle est dirigée par un directeur général nommé en Conseil des Ministres.

L’ARS est un interlocuteur unique chargé du pilotage du système de santé et de la mise en œuvre de la politique de santé publique dans la région. Portail des ARS http://www.ars.sante.fr/portail.0.html

Une délégation territoriale de l'ARS est implantée dans chaque département de la région.

 

 

Direction générale de l'offre de soins (DGOS)   Promouvoir une prise en charge globale du patient en ville et à l'hôpital. Dossier de Presse

Par décret et arrêté du 15 mars 2010 publiés au journal officiel le 16 mars, la direction générale de l’offre de soins (DGOS) est créée au sein du ministère chargé de la santé, en lieu et place de la direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins (DHOS). 

http://www.sante-sports.gouv.fr/de-la-dhos-a-la-dgos-promouvoir-une-prise-en-charge-globale-du-patient-en-ville-et-a-l-hopital.html

Direction générale de l'Offre de soins (DGOS) http://www.sante-sports.gouv.fr/offre-de-soins

 

Instituée par la loi HPST, l’Agence Nationale d'Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP) a été officiellement créée
le 23 octobre 2009 http://www.anap.fr . ANAP appui santé & médico social. L'ANAP regroupe les expertises fortes du GMSIH, de la MAINH et de la MEAH.

 

 

2010 RÉFORME DE LA BIOLOGIE MEDICALE

L'ordonnance s'intègre dans les objectifs portés par la loi HPST

Biologie médicale Loi HPST : Biologie médicale intégrée

« ... Cette réforme est issue de plusieurs constats : Le constat principal est que la biologie médicale est devenue un élément central du parcours de soins des patients, déterminant pour l’élaboration d’environ 60% des diagnostics. ... » Ministère de la Santé - 2010

Deux mesures phares : la médicalisation et l'accréditation.
Les autres mesures sont des conséquences de ces deux mesures.
http://www.sante-sports.gouv.fr/biologie-medicale.html

 

 

Parution le 15 janvier 2010 au JORF du Rapport et de l'Ordonnance relative à la Biologie Médicale.

Projet de loi ratifiant l'Ordonnance relative à la Biologie médicale - Etude d'impact - Dossier législatif Biologie médicale

« Le Rapport éclaire l'Ordonnance, l'Ordonnance applique le Rapport » Dr GUIMONT MC

 

 

L'Ordonnance réforme le marché de la Biologie médicale

 

« Le Rapport éclaire l'Ordonnance, l'Ordonnance applique le Rapport » Dr GUIMONT MC

 

Les Dépenses de Santé

 

Extrait du
Rapport au Président de la République relatif à l’ordonnance no 2010-49 du 13 janvier 2010 relative à la biologie médicale

Présentation générale

... « L'efficacité des dépenses de santé garantie par une adaptation des prix et des volumes

La réforme de la biologie médicale vise à augmenter l’efficacité des dépenses de biologie médicale et à contribuer ainsi à l’équilibre de notre système de santé.

L'efficacité des dépenses de santé passe par l’adaptation des prix de prise en charge des examens de biologie médicale à la réalité de leur coût. La réforme contraint, par l’accréditation obligatoire, à des regroupements. Elle facilite ses regroupements par la suppression des obligations de moyens désuètes. Elle prépare ainsi l’organisation de la biologie médicale à une évolution tarifaire différenciée, avec des tarifs plus proches des coûts aujourd’hui attendus.

L'efficacité des dépenses de santé passe également par l’adaptation des volumes. Une vraie marge de progrès existe sur des prescriptions mal adaptées, sur des doublons, encore trop nombreux. La bonne adaptation et la maîtrise des examens de biologie médicale pratiqués, sur la base de référentiels publiés, tout particulièrement par la Haute Autorité de santé, sont indispensables et chacun doit pouvoir s’engager sur cette pertinence et cette maîtrise des actes pratiqués. L’ordonnance introduit une sanction pécuniaire pour les laboratoires de biologie médicale qui pratiqueraient des examens non justifiés par rapport à la nomenclature des actes de biologie médicale et aux recommandations de bonnes pratiques qui existent.

La réforme de la biologie médicale, très concertée en amont, s’est avérée nécessaire et attendue. Elle a été construite pour les patients. Elle vise à ce que chacun ait accès, partout en France, à une biologie médicale de qualité prouvée, payée à son juste prix, dans tous les laboratoires de biologie médicale en ville comme à l’hôpital, dans un cadre européen. Il s’agit ainsi d’améliorer la fiabilité des examens de biologie médicale, leur accessibilité et leur efficience. » ...

 

Présentation des articles

Voir en page Droit du Site : http://bio-economie.com/bio-economie-biologie-medicale-biochimie-labm-lbm-droit.htm#medicalisation-medecin-clinicien-biologiste-medical-prescription-prescripteur

 

Le marché de la Santé

Le marché de la Biologie médicale

Le marché de la Biologie médicale

Le marché de la biologie médicale : un seul acheteur, la caisse assurance maladie.
Le marché de la biologie médicale est un monopsone.

Le prix de vente est fixé par la caisse assurance maladie (après concertation nationale).

Le prix de revient = prix de vente - bénéfice.

Le prix de revient est un objectif.

 

Comptabilité générale et Comptabilité analytique

 

L'entreprise laboratoire de biologie médicale (LBM multisites).

 

  Article Annexe 1 de l'Arrêté du 14 décembre 2010 Liste des Familles du Domaine de la Biologie médicale

Domaine de la Biologie Médicale

Sous-domaines

Familles

Biochimie

Biochimie générale et spécialisée

Biochimie

Pharmacologie-toxicologie

Biochimie

Radiotoxicologie

Hématologie

Hématocytologie

Hématologie

Hémostase

Hématologie

Immunohématologie

Immunologie

Allergie

Immunologie

Auto-immunité

Immunologie

Immunologie cellulaire et histocompatibilité (groupage HLA)

Microbiologie

Agents transmissibles non conventionnels

Microbiologie

Bactériologie

Microbiologie

Parasitologie-mycologie

Microbiologie

Sérologie infectieuse

Microbiologie

Virologie

Génétique

Génétique constitutionnelle

Génétique

Génétique somatique

Assistance médicale à la procréation (AMP)

Spermiologie

Assistance médicale à la procréation (AMP)

Embryologie clinique

 

 

 

Le marché du LBM Le marché actuel, Étude du marché, le marché prévisionnel.

Les facteurs de production : le capital et le travail. Combinaison

Ressources matérielles mobilières et immobilières - Ressources humaines.

Les conditions internes d'exploitation.

Organisation(s) scientifique(s) du travail (OST)

Qualité et Quantité - Mesurer les quantités de facteurs de production mis en œuvre.

Ressources Humaines

Gestion des ressources humaines,

Gestion prévisionnelle de l'emploi et des compétences (GPEC)
Voir mon Mémoire de Management http://bio-economie.com/memoire.htm#ressources-humaines

Mesurer le Temps de Travail.

   Les temps de travail : temps payé, temps de présence, temps d'activité et temps productif.

   Les ratios : temps productif / temps de présence, temps productif / temps d'activité.

   Les écarts par sous-domaines, par famille(s), par comparaison entre groupe hospitalier, par... .

   Les temps de travail par catégories de personnel, par individu.

Le coût du temps de travail.

Le coût pour un niveau d'analyse donné.

Optique constatation : prix de revient - Optique prévisionnelle : contrôle de gestion.

   Calculer le coût des temps de travail des ressources humaines par catégories de personnel, par individu.

   Calculer le coût des temps de travail hors avantages sociaux, le coût des temps de travail avec avantages sociaux.

   Calculer le(s) Coût(s) Horaire(s).

Etudes des coûts
Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation (ATIH) : Guide de l'Etude Nationale de Coûts à méthodologie Commune - MCO http://www.atih.sante.fr/openfile.php?id=2918.

Coût global d'un équipement : coût d'acquisition + coût d'utilisation + coût de maintenance + coût de fin de vie.

Charges et Produits.

Charges directes et charges indirectes
Une charge est directe ou indirecte par rapport au niveau d'analyse retenu.

Affectation des charges directes : les charge directes sont affectés aux comptes de coût concernés : produits, familles de produits, centres de responsabilité.

imputation des charges indirectes après répartition (choix des clés ou des critères de répartition). Les charges indirectes sont imputées après une répartition.

Mesurer les inputs et les outputs des différents centres issus du découpage de l'entreprise
( [ input - processus - output ] par centre de découpage ).

La comptabilité analytique permet de fournir aux différents responsables des informations de gestion leur permettant de mieux piloter leur unité, de faciliter le contrôle et la coordination des activités délégués.

Les écarts.

Analyses économiques et analyses financières.

Gestion prévisionnelle : à conditions d'exploitation égales, les éléments de coût à prendre en compte ne seront pas les mêmes selon que l'entreprise laboratoire de biologie médicale est en situation d'activité normale, de sous-activité ou de suractivité.

Mutualisation, optimisation des ressources humaines et des ressources matérielles mobilières et immobilières.

Pilotage bio-médico-économique, pilotage bio-économique, pilotage bioéconomique.

Biologie, laboratoire de biologie médicale (LBM) :

Voir mon Mémoire de Management : Par le biais de la Biochimie, pour une vision globale et intégrée de la Biologie médicale à, notamment, l'AP-HP

Voir dans le Mémoire au format PDF les occurences des mots : cohérence, système(s), information(s), projet(s), taille(s), finances, hôpital, gestion, économique, outil(s), pilotage, risque(s), décision, structure(s), fonction(s), évolution, restructuration, nomenclature(s), acte(s), ressources, humaines, gpec, matérielles, coût(s), coût global, dépense(s), activité(s), recette(s), laboratoire(s), analyse(s), analyseur(s), automates, réactifs, informatique, paramétrage, harmonisation, sil, sgl, qualité, traçabilité, risque, ph, discipline, spécialité(s), service(s), clinique(s), biologie, bio, médico, médico-économique, prescripteur(s), patient(s), etc.

 

 

Etablissement de santé - Coopération - Biologie médicale

Coordination de l'évolution du système de santé par l'agence régionale de santé : Articles L 6131-1 à L 6131-6

Communauté hospitalières de territoire (CHT) Articles L 6132-1 à L 6132-8,

Groupement de coopération sanitaire (GCS) Articles L 6133-1 à L 6133-9 - Article L. 6223-2, et voir page Droit

Coopération public-public et/ou coopération public-privé et/ou coopération privé-public ((public, privé) ≠ (privé, public))

 

 

Sécurité Sociale, l'Assurance Maladie

Guide des références juridiques – biologie médicale

Le guide des « Références juridiques - Biologie médicale » rassemble et explicite les textes législatifs et réglementaires ainsi que les instructions émanant du ministère et de la CNAMTS, qui constituent le fondement juridique de la biologie médicale, sur le plan de la santé publique comme sur celui de l'admission au remboursement des actes. http://www.ameli.fr/professionnels-de-sante/directeurs-de-laboratoires-d-analyses-medicales/vous-former-et-vous-informer/guide-des-references-juridiques-biologie-medicale.php

Les références tiennent compte des textes parus jusqu'au 31 octobre 2010.

 

 

Le marché de l'industrie du diagnostic in vitro

 

Le marché de l'industrie du diagnostic in vitro - Données 2009

Marché français : le marché du diagnostic in vitro a réalisé un chiffre d’affaires de 1,7milliards d’euros.

Structure du marché par catégorie de clientèle : laboratoires de biologie médicale (LBM) privés 44%, centres hospitaliers publics ou privés 29%, Etablissement Français du Sang 6%, et la vente aux grossistes répartiteurs 20%.

Marché européen (31 pays) : chiffre d’affaires de l’industrie du diagnostic in vitro 10,2 milliards d’euros.
                                                Allemagne 21,3%,  France 16,7%, Italie 16,4%, Espagne 10,7%, Grande Bretagne 6,9%.

                                                Ces 5 pays représentent plus de 70% du marché.

Marché mondial : l'Europe représente 36% du chiffre d'affaire mondial.

                             Etats Unis  38%, Japon 8%, Reste du monde 18%.

Place de la biologie dans les dépenses de santé en France

Consommation d'analyses de laboratoire dans le secteur privé 4,5 milliards d'euros.

Source : Syndicat de l'industrie du diagnostic in vitro (SFRL) www.sfrl.fr    Chiffres clés 2010

____________________________________________

Industrie du diagnostic in vitro, 1999 : voir mon Mémoire de Management http://bio-economie.com/memoire.htm#industrie-du-diagnostic-in-vitro

 

 

L'examen de biologie médicale est un acte médical

Examen de Biologie médicale : Articles L. 6211-1 et 2 du Code de la santé publique

L'article L. 6211-1 constitue  le fondement de la réforme de la biologie médicale.

 

 

Accréditation des Laboratoires de Biologie Médicale (LBM)

Accréditation et contrôle de qualité

La qualité et la compétence. La qualité prouvée par l'accréditation obligatoire

 

 

Haute Autorité de Santé (HAS)

http://www.has-sante.fr

 

COFRAC

En France l'organisme unique d'accréditation est le Cofrac, organisme à but non lucratif ayant délégation de service public

Une section Santé Humaine (SH) a été créée au sein du COFRAC http://cofrac.fr/fr/activites/sante.php

COFRAC Biologie médicale COFRAC LBM

15/12/2010 COFRAC : Recueil des exigences spécifiques (RES) pour l'accréditation des LBM (réf. : SH REF 02).

Objet: préciser les exigences organisationnelles et techniques générales nécessaires et suffisantes pour la réalisation d’examens de biologie médicale.

COFRAC : Recueil des exigences spécifiques pour l'accréditation des laboratoires de biologie médicale

 

JORF du 1er septembre 2010 : Ministère de la Santé et des Sports
Arrêté du 5 août 2010 fixant les références des normes d'accréditation applicables aux laboratoires de biologie médicale

 

 

L'examen de biologie médicale est un acte médical

Analyse devient Examen,

LABM devient LBM (structure, site(s))

Médecin Biologiste devient Biologiste Médical

Pharmacien Biologiste devient Biologiste Médical

analyse de biologie médicale devient examen de biologie médicale

analyses de biologie délocalisées devient examens de biologie médicale délocalisé (EBMD)

Laboratoire d'analyses de biologie médicale (LABM) devient laboratoire de biologie médicale (LBM)

 

Les mots

directeur de laboratoire

directeurs de laboratoire

directeur adjoint de laboratoire

directeurs adjoints de laboratoire

sont remplacés par les mots

biologiste-responsable

biologiste-responsable et
biologistes coresponsables

biologiste médical

biologistes médicaux

 

 

Laboratoire de biologie médicale (LBM) : Structures juridiques Règles prudentielles

Laboratoire de Biologie Médicale (LBM) : Structures juridiques, parts sociales de société Art. L. 6223-4

 

 

 

Organisation financière des établissements publics de santé
CSP Partie Législative : Articles L 6145-1 et suivants, CSP Partie Réglementaire : Articles R 6145-1 et suivants.

 

Gestion, Management Groupe Hospitalier - Organisation - Pôles d'activité clinique et médico-technique

Management, pilotage médico-économique GH Pôles - Pôle, Départements, Services, Unités fonctionnelles - Organisation - Biologie médicale Pilotage bio-médico-économique Pilotage bio-économique - Gestion - Praticien Hospitalier (PH) - Pôle Biologie

 

 Activités de biologie médicale et certification des établissements de santé- HAS - mars 2011

http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1037350/activites-de-biologie-medicale-et-certification-des-etablissements-de-sante

http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-03/activite_biologie_medicale_certification.pdf

Certification des établissements de santé et impact de l'accréditation du laboratoire de biologie médicale Présentation de la HAS - mai 2011

 

 

Code de la santé publique

Version en vigueur

Partie législative : Sixième partie : Etablissements et service de santé Livre II : Biologie médicale

 

 

La concurrence

Le marché européen

La France est intégrée dans le Cadre européen

Commission européenne, Concurrence Europa > Domaine de la politique > Concurrence http://europa.eu/pol/comp/index_fr.htm

European Commission, Competition: Making markets work better http://ec.europa.eu/competition/index_en.html

 

 

Réforme de la Biologie médicale

Quelle Evolution ?

Géopolitique Géopolitique de la Biologie médicale

« Toute réflexion stratégique nécessite d'avoir une vision globale de l'objet étudié et de l'intégrer dans son environnement. » Dr GUIMONT MC

 

Pour avoir une vision globale et intégrée des dimensions juridiques, financières, et économiques de
 la réforme de la biologie médicale en France, nécessité de l'intégrer dans le
cadre européen et mondial.

 

Economie - Finance

Les facteurs de production : le capital et le travail.

Industrialisation - Financiarisation

Vers la Biologie financière ?

 

 

 

 

ESPACE GRAND PUBLIC

SANTÉ

Internet Santé - Internet Médical

Grand Public - Patient Information Usager

 

 

La Bio-économie au service du Patient

La Bio-économie au service de la Santé

La Bio-économie au service de la Vie

 

Dr GUIMONT Marie-Christine

Praticien Hospitalier, Biologiste des Hôpitaux
Diplômée en Management

Pharmacien Biologiste
Ancien Interne des Hôpitaux de Paris

Praticien Hospitalier, Service Public Exclusif - Conflits d'intérêts : AUCUN

 

Tous commentaires, remarques ou suggestions sont les bienvenus.

Contact

 

Avec l'accord écrit de leur(s) auteur(s) ils pourraient être mis sur notre site à la condition préalable que la nature, la teneur des propos écrits respectent le code de déontologie des médecins, des pharmaciens, des praticiens de santé.

Code de déontologie médicale : http://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/codedeont_1.pdf

Code de déontologie des pharmaciens : http://www.ordre.pharmacien.fr/Communications/Rapports-Publications-ordinales/Code-de-deontologie

 

 

 

Reasoning: Logic - Analogy and metaphor

Elements of Logic N°1   Elements of Logic N°2   Elements of Logic N°3

 

Elements of Finance Economy   Elements of Bio-Economy

 

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Éthique - Éthique et Santé - Bioéthique - Éthique Médicale - Éthique Biomédicale - Biologie

 

« La Bio-économie au service du Patient, la Bio-économie au service de la Santé, la Bio-économie au service de la Vie » Dr GUIMONT Marie-Christine, Biologiste des Hôpitaux, Diplômée en Management

 

 

Page créée le 29/01/2010

Mise à jour le 27/01/2012